Formular

Mitgliedschaftserklärung

1. Persönliche Daten

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Diakonischen Werk der Ev.-Luth. Landeskirche Sachsens im Kirchenbezirk Pirna e.V. (Diakonie Pirna).

2. Beitrag
EUR

Mindestbetrag lt. Satzung 1,04 Euro pro Monat, entspricht 12,50 Euro pro Jahr.

3. Bankverbindung

Ihre Mandatsreferenz wird Ihnen bei der ersten Abbuchung auf Ihrem Kontoauszug mitgeteilt.

4. Einzugserlaubnis für den Mitgliedsbeitrag

Ich ermächtige die Diakonie Pirna den in 2. genannten Jahresbeitrag mittels Lastschrift von meinem unter 3. angegebenen Konto einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Diakonie Pirna auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen.

Hinweise: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

5. Einwilligung

Grundlage für die Mitgliedschaft ist unsere Satzung eingetragen im Vereinsregister des Amtsgerichtes Dresden am 14.11.2013 und daher gemäß § 14 Absatz 1 gültig ab 14.11.2013.

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